소아불안, 등교거부하는 초등학교 딸 상담과 한의원 치료 원합니다. (마포 상암동 초등학생/여아 등교거부)
2022.05.32
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 강민구입니다.
불안함을 많이 느끼고 학교에 가기 힘들어하는 따님으로 인해 질문자님께서 걱정이 참 많으실 것 같습니다.
최근 우리 아이들이 코로나 대유행을 겪으며 불안함이 심해져 부모님과 떨어지기 어려워하고 학교생활, 단체생활을 하는데 어려움을 겪는 경우가 많습니다.
등교거부 같은 경우 소아 정신과에서는 일종의 응급상황이라 볼 정도로 심각한 상태입니다.
따라서 적절한 치료와 관리를 통해 아이의 불안함을 개선하고 마음이 안정되도록 도와줄 필요가 있습니다.
따님이 현재 나타내는 증상 중에는 분리불안장애도 함께 보이는데요.
분리불안장애는 불안과 공포에 민감한 아동들에게서 나타나는 소아불안장애의 일종입니다.
유아기에 나타나는 어느 정도의 분리불안은 지극히 정상적 수준의 반응이지만, 불안이 과도하여 생활에 지장을 주는 정도라면 문제가 있는 것입니다.
분리불안장애는 대개 5세 이전에 시작되고 유치원 입학 아동들에게 잘 관찰됩니다.
하지만, 따님처럼 초등학교 입학 이후에도 다른 아이들처럼 정상적인 생활이 어려울 정도로 불안함을 호소한다면 치료가 필요한 분리불안장애로 볼 수 있습니다.
혼자 있지 못하고 항상 누군가의 곁에 있으려고 하거나 이유없는 복통이나 두통을 자주 호소하거나 평소 소심하고 잘 놀거나 잠 잘 때 곁에 항상 애착대상이 있어야 잠자거나 한다면 분리불안 장애를 의심해볼 수 있습니다.
유치원이나 학교에 가는 것에 대한 불안이 지나친 아이들은 심리적인 불편을 느끼고 그로인해 유치원이나 학교에 가는 것을 피하려는 등교거부 증상을 보이기도 합니다.
따님이 현재 나타내시는 것처럼 등교거부는 분리불안장애 증상 중 하나입니다.
분리불안장애는 다양한 증상을 보이는데, 5세에서 8세에서는 애착대상에 대한 걱정과 등교거부증이 많고, 9세에서 12세에서는 위축, 무관심, 슬픔, 집중력장애 등의 형태를 많이 보이며,
13세에서 16세에서는 등교를 하지 않거나 두통, 복통, 설사와 같은 신체화장애 증상을 많이 호소합니다.
분리불안장애를 보이는 아이들은 어렸을 때부터 겁이 많고 무서움을 잘 타기 때문에 다른 아이들이라면 두려움을 느끼지 않는 상황, 특정대상, 낯선 사람 앞에서 과도한 불안과 공포를 느끼게 됩니다.
그런 만큼 엄마와 같이 편안하고 안심이 되는 사람과 늘 같이 있고 싶어 하고 떨어지지 않으려고 합니다.
아이들의 불안이나 공포는 선천적으로 타고난 소인이 크게 작용합니다.
뇌에 존재하는 편도체와 해마는 불안과 공포 같은 감정과 스트레스을 조절하는 기관입니다.
만약 선천적으로 편도체가 예민하고 흥분을 잘 하는 아이들은 불안과 공포에 매우 민감합니다.
이러한 아이들은 어렸을 때 겁이 많고 무서움을 잘 타기 때문에 다른 아이들이 두려움을 느끼지 않는 상황(모와
분리불안 시, 시험, 무대발표 등)이나 특정대상(동물, 죽음, 질병 등)에서 과도한 불안과 공포를 느끼게 됩니다.
보통 아이들은 성장하면서 사춘기 이후에 불안과 공포감이 줄어들지만, 분리불안장애를 가진 아이들은
다른 불안장애로 발전하게 됩니다.
그러므로 과도하게 예민한 뇌기관(편도체)을 기능을
향상시키고 뇌 성장을 돕는 치료를 통해 근본적으로 불안과 공포를 조절할 수 있도록 초기부터 적절히 치료하는 것이 중요합니다.
한의원에서는 불안의 원인과 심한 정도, 동반문제, 예후
등을 판별하기 위해 체질검사,
발달검사, 심리검사, 평가척도검사, 뇌기능검사, 주의력검사, 신경인지
검사 등을 실시합니다.
이후 검사결과에 따라 적합한 치료방법과 치료기간이 결정됩니다.
구체적인 치료방법은 한약(맞춤탕제나 농축환제)을
복용하면서 1-2주에 1회 방문하여 약침 치료, 뜸 치료, 경근수기치료, 한방물리요법, 자기조절훈련 등을 병행합니다.
한약 처방으로는 갈근금련탕, 영계감조탕, 시호가용골모려탕, 계지감초용골모려탕 등을 주로 사용하는 것으로 알려져 있습니다.
나이가 어리거나 증상이 심하지 않을 경우에는 한약만 복용 하셔도 치료가 잘 됩니다.
급성적인 증상을 완화하는데 대략 2~4개월 정도의 평균적인 치료 기간이 필요하며, 만성화한 경우에는 증상에 따라 장기간의 치료를 필요로 하는 경우도 있습니다.
소아 불안의 경우 개인의 상황에 따라 치료 방법과 기간이 다를 수 있으므로 자세한 사항은 가까운 한의원을 내원하시어 안내받아 보시기를 바랍니다.
감사합니다.
2022.05.32