안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담영양사 이지성입니다.

말씀하신 오른쪽 갈비뼈 아래의 뻐근함과 식후 통증, 특히 기름진 음식을 먹은 날에 증상이 심해지는 경향은 담낭 질환, 특히 담석증이나 담낭염 초기 증상일 가능성을 염두에 두고 보시는 게 좋습니다. 담낭은 지방이 많은 음식을 섭취했을 때 담즙을 분비하여 소화를 돕는 기관인데, 담석이 생기면 담즙의 흐름을 막거나 점막에 염증을 유발해 식후 통증, 복부 불쾌감, 등 쪽으로 뻗치는 듯한 묵직한 느낌을 유발할 수 있어요. 단순한 소화불량은 일반적으로 명치 쪽 위주로 나타나는 경우가 많고, 특정 음식에 민감하게 반응하지 않는 경우도 많기 때문에, 지금처럼 특정 위치에 반복적으로 불편함이 생긴다면 기능적인 문제보다는 구조적인 문제를 먼저 의심하는 것이 안전합니다.

이런 경우 진료는 소화기내과 혹은 일반 내과에서 시작하셔도 무방합니다. 내과에서도 기본적인 담낭 검진은 가능하고, 필요할 경우 바로 상급 기관으로 의뢰해주기 때문에 처음부터 전문의를 찾아가야 할지는 증상의 정도와 접근성에 따라 결정해도 괜찮아요. 가장 먼저 시행하는 검사는 복부 초음파로, 담석이나 담낭벽의 두께 변화, 담즙 정체 여부 등을 비교적 정확하게 확인할 수 있습니다. 혈액검사로 간수치나 염증 수치(CRP, 백혈구 수치 등)를 함께 체크해보면 염증성 질환의 가능성도 함께 파악할 수 있어요.

만약 담낭 이상이 의심되는데 초음파에서 명확하게 보이지 않을 경우, CT나 MRI(담도조영 포함) 같은 정밀 영상검사를 추가로 권유받을 수도 있어요. 무엇보다 중요한 건 증상이 반복되는 패턴을 무시하지 않는 거예요. 초기 담낭 질환은 일상에 큰 지장을 주지 않아 방치되기 쉽지만, 악화되면 응급 수술까지 이어질 수 있기 때문에 지금처럼 예민하게 관찰하고 병원을 찾으시는 건 정말 잘하고 계신 거예요.